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Ein Leitfaden für Anfänger zu Rosacea
Viele von Ihnen haben wahrscheinlich schon von Rosacea gehört. Rosacea ist eine häufige, chronische und entzündliche Hauterkrankung, von der über 5 % der Weltbevölkerung betroffen sind. Normalerweise geht sie mit Rötung und Empfindlichkeit einher, aber Rosacea ist komplexer. Wussten Sie, dass es vier Arten gibt? Wir haben sie unten aufgelistet.

1. Erythematotelangiektatische Rosacea (Rosazea mit Rötung)

Dies ist die häufigste Variante der Rosacea. Die Symptome sind periodische Rötungen in Teilen des Gesichts, meist in der Mitte. Mit der Zeit kann diese chronische Rötung dazu führen, dass sich die Blutgefäße unter der Hautoberfläche vergrößern, was zu einer dauerhaften Rötung (Erythem) führt.

2. Papulopustulöse Rosacea (Rosazea mit Pickeln)

Bei diesem Typ kommt es zu einer dauerhaften Rötung der Haut mit vereinzelten Pickeln.


3. Phymatöse Rosacea (Rosazea mit vergrößerter Nase)

Dieser Typ ist durch vergrößerte Poren und Rötungen gekennzeichnet, die zu einer geschwollenen, vergrößerten Nase führen.

4. Okuläre Rosacea (Augenrosacea)

Okuläre Rosacea führt zu einer Entzündung der äußeren Augenpartien mit Symptomen wie Trockenheitsgefühl, Rötung um die Wimpern, erhöhter Tränenproduktion und Nesselsucht.

Wenn Sie glauben, an Rosacea zu leiden, sollten Sie für eine korrekte Diagnose immer einen Dermatologen oder Arzt aufsuchen.

Wen betrifft es?

Rosacea betrifft sowohl Männer als auch Frauen und tritt am häufigsten nach dem 30. Lebensjahr auf. Aus globaler Sicht kann man erkennen, dass die Erkrankung an Rosacea deutlich häufiger vorkommt, wenn man aus den nördlichen Teilen Europas kommt.

Rosacea beeinträchtigt den Menschen nicht nur körperlich, sondern auch geistig. Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass die psychosozialen Auswirkungen sehr schwerwiegend sein und zu sozialer Angst und Depression führen können. Interessanterweise haben Männer tendenziell schlimmere psychologische Auswirkungen als Frauen.

Warum bekommt man Rosacea?

Die genaue Ursache von Rosacea ist noch unbekannt. Die Genetik scheint beispielsweise eine Rolle zu spielen. Wenn Ihre Mutter beispielsweise Rosacea hat, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass auch Sie daran erkranken. Es wurde auch angenommen, dass Rosacea mit Störungen des Immunsystems und einer erhöhten Nervenempfindlichkeit zusammenhängt.

Es gibt Hinweise darauf, dass Rosacea-Patienten einen höheren Anteil an Demodex-Milben (einer Parasitenart) in der Haut haben. Wir alle haben eine Reihe von Milben in unserer Haut und Milben gedeihen, wie viele wissen, sowohl in der Bettwäsche als auch in der Haut. Demodex-Milben können auch in unseren Haarfollikeln und Talgdrüsen leben. Einer Theorie zufolge löst ihr Kot eine Entzündungsreaktion in unserer Haut aus.

Es besteht auch ein medizinischer Zusammenhang zwischen Rosacea und Autoimmunerkrankungen wie Diabetes, Zöliakie (Glutenunverträglichkeit) und Rheuma.

Auch Hautpflegegewohnheiten können eine Ursache für Rosacea sein. Eine große Studie zeigte, dass Putzgewohnheiten das Auftreten und Fortschreiten von Rosacea beeinflussen können. Übermäßiges Reinigen schien ein Hauptrisikofaktor zu sein und wir haben hier einen zusammenfassenden Artikel zu dieser sehr interessanten Studie geschrieben.

Auch psychischer Stress scheint ein wesentlicher Faktor für Rosacea zu sein. Tatsächlich berichteten Dermatologen in Schweden im Frühjahr 2020, also während der Covid19-Pandemie, über eine erhöhte Zahl von Rosacea-Fällen. Es wird angenommen, dass der Grund für diese erhöhte Rosacea-Inzidenz in einem höheren Ausmaß an psychischem Stress liegt.

Wie behandelt man Rosacea?

Es gibt keine Heilung für Rosacea, es stehen jedoch mehrere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Heutzutage wird die Erkrankung häufig mit Antibiotika und topischen Medikamenten behandelt, die entzündungshemmende Eigenschaften haben. Viele Menschen, die an einer schwereren Rosazea leiden, benötigen eine ärztliche Behandlung. Die Hauptbehandlungen sind:

Behandlungen, die Rötungen reduzieren , wie Brimonidin und Oxymetazolin. Diese Behandlungen reduzieren die Durchblutung der Haut, sodass die Haut nicht so stark gerötet wird. Brimonidin wird auch in Augentropfen zur Behandlung von Augenrosazea eingesetzt.

Azelainsäure ist eine wirksame Behandlung von Rosacea, insbesondere durch Reduzierung der Überproduktion des Peptids Cathelicidin, das im Übermaß Entzündungen, Rötungen und Reizungen in der Haut verursacht. Durch die Hemmung dieses Entzündungsprozesses lindert Azelainsäure die Rosacea-Symptome und ist daher ein wichtiger Bestandteil verschreibungspflichtiger Cremes wie Finacea, die 15 % Azelainsäure enthalten.

Antibiotika wie Metronidazol und Tetracycline. Es ist nicht genau bekannt, warum Antibiotika Rosazea beeinflussen, aber eine mögliche Erklärung ist, dass Antibiotika Bakterienwachstum in der Haut abtöten, das möglicherweise durch Milbenkot verursacht wird.

Ivermectin , ein Insektizid, das Demodex-Milben abtötet, ist eine der neueren Behandlungen gegen Rosacea. 

Who influences it?

Rosacea affects both men and women and is most common after the age of 30. From a global perspective, it can be seen that rosacea is much more common in the northern parts of Europe from .

Rosacea not only affects people physically but also mentally. Recent research shows that its psychosocial impact can be very serious, leading to social anxiety and depression. Interestingly, men tend to experience worse psychological effects than women.

Why do you get rosacea?  

The exact cause of rosacea is still unknown. Genetics seems to play a role, e.g. if your mother has rosacea, you are more likely to get it too. Rosacea has also been linked to immune system disorders and increased nerve sensitivity.

There are indications that rosacea patients have higher levels of Demodex mites (a type of parasite) living in the skin. We all have a number of mites in our skin and, as many people know, mites thrive in both bedding and skin. Demodex mites can also live in our hair follicles and sebaceous glands. According to one theory, their droppings trigger an inflammatory response in our skin.

There is also a medical link between rosacea and autoimmune diseases such as diabetes, coeliac disease (gluten intolerance) and rheumatism.

Skin care habits can also be a cause of rosacea. A large study showed that cleaning habits can influence the onset and development of rosacea. Over-cleaning appeared to be a major risk factor and we have written a summary article on this very interesting study here.   

Psychological stress also seems to be a high contributor to rosacea. In fact, dermatologists in Sweden reported an increased number of rosacea cases in the spring of 2020, i.e. during the covid19 pandemic. It is believed that the reason behind this increased incidence of rosacea is due to higher levels of psychological stress.

How to treat rosacea?

There is no cure for rosacea, but there are several treatments available. Today, the condition is often treated with antibiotics and topical drugs that have anti-inflammatory properties. Many of those affected by more severe rosacea need to be prescribed treatment by a doctor. The main treatments are: 

Treatments that reduce redness, such as brimonidine and oxymetazoline. These treatments reduce the blood supply to the skin, so the skin does not redden as much. Brimonidine is also used in eye drops to treat ocular rosacea.  

Azelainsyra är en effektiv behandling mot rosacea, särskilt genom att den minskar överproduktionen av peptiden cathelicidin, som i överskott orsakar inflammation, rodnad och irritation i huden. Genom att hämma denna inflammatoriska process lindrar azelainsyra rosaceasymtom, vilket gör den till en viktig ingrediens i receptbelagda krämer som Finacea som innehåller 15% azelainsyra.

Antibiotics such as metronidazole and tetracyclines. It is not known exactly why antibiotics affect rosacea, but one possible explanation is that antibiotics kill bacterial growth in the skin potentially caused by mite feces.

Ivermectin, an insecticide that kills Demodex mites, is one of the newer treatments for rosacea.

Rosacea

Faktoren, die Rosacea negativ beeinflussen können

Was einen Rosacea-Ausbruch auslöst, ist individuell, aber für diejenigen unter Ihnen, die an Rosacea leiden, kann es gut sein zu wissen, was die Probleme verschlimmern kann. Die folgenden Faktoren können einen negativen Einfluss haben.

Sonne und Hitze

Aber auch kaltes und windiges Wetter

Alkohol, heiße Getränke und stark gewürzte Speisen
Stress und Nervosität
Hormonelle Veränderungen

Wie Schwangerschaft, PMS, Menstruation und Wechseljahre

Cremes und Salben

Enthält Stoffe, die die Haut reizen können, wie Parfüm, Farb- oder Konservierungsstoffe sowie bestimmte Sonnenschutzmittel und Kosmetika

Tipps und Ratschläge

Wenn Sie an Rosacea leiden, sollten Sie übermäßiges Sonnenbaden vermeiden, da es die Krankheit oft verschlimmert. Auch beim Waschen des Gesichts sollte man vorsichtig sein und ein sanftes Reinigungsprodukt für empfindliche Haut wählen. Wählen Sie ruhig eine Feuchtigkeitscreme, die nicht zu fettig ist, beruhigend und stärkend wirkt und das Mikrobiom der Haut unterstützt. Alle von uns entwickelten Feuchtigkeitscremes sind für zu Rosacea neigende Haut geeignet. Bei schwerwiegenderen Problemen ist es jedoch wichtig, dass Sie sich von einem Arzt beraten lassen.

Referenzen

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References

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